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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肝胆总管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、体外冲击波碎石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免并发症的发生。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔,在直视下切除病变胆囊,通常采用全身麻醉。手术时间因个体差异而异。此手术旨在移除受肝胆总管结石影响的胆囊,减少结石对肝脏的影响,从而缓解相关症状。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针经过皮肤到达胆管处,使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。该技术适合处理位于肝内的胆管结石,因为这些结石难以通过其他常规方法如开腹手术直接到达。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是将一根特制的导管插入十二指肠,然后注入造影剂和药物来显示胰管和胆管,并尝试移除其中的结石。ERCP能够直接观察到胆管内部情况并清除结石,对于肝胆总管结石是一种有效且常用的治疗方法。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常在门诊完成,医生使用外部设备产生高能冲击波作用于体表定位点上,每次治疗间隔数周至数月不等。该技术适用于直径小于2厘米、位置适中的肝胆总管结石。通过碎裂大块结石为便于排出提供帮助。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。同时应遵循医嘱调整饮食,避免食用易形成胆结石的食物,如红肉和高脂肪食物。定期复查,监测病情变化及恢复情况。

2024-03-06 20:08

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胆总管结石

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

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