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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小腹左下侧隐隐作痛可能是慢性盆腔炎、结肠炎、输尿管下段结石、卵巢囊肿、异位妊娠破裂等疾病导致的,这些疾病都可能导致腹部不适。由于疼痛可能涉及到多种病因,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的女性生殖器炎症,由于病原体刺激会导致局部组织发生充血、水肿和渗出等病理变化,从而引起疼痛。此外,还可能伴随发热、阴道分泌物增多等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.结肠炎
结肠炎是结肠黏膜长期存在炎症反应,当炎症因子刺激周围组织时,可能会导致腹部出现间歇性钝痛的情况。典型表现为腹泻、黏液便、脓血便等。针对结肠炎的治疗主要是控制炎症,常用药物包括美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类非处方药以及环氧化酶-2抑制剂塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可划破输尿管壁,引起剧烈绞痛,放射至阴部、睾丸或大腿内侧。还可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。对于较小的输尿管下段结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变,但当囊肿体积增大压迫邻近器官时,会引起左侧下腹部疼痛的症状。常伴有月经不规律、腰围增粗等现象。建议患者遵医嘱服用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等激素类药物以缓解不适症状,必要时也可通过卵巢囊肿剔除术、患侧输卵管卵巢切除术等手术方式对其进行根治。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠即受精卵着床于子宫以外的位置,随着胚胎生长发育,可能导致输卵管破裂出血,血液积聚在盆腔内,引起严重的腹痛。疼痛一般位于一侧下腹部,程度可从轻微到剧烈不等。如果确诊为异位妊娠破裂,应立即就医并接受紧急手术治疗,如腹腔镜手术、开腹探查术等。
建议关注疼痛性质、持续时间以及是否伴有其他症状,如恶心、呕吐等,以便更好地评估病情。推荐进行妇科超声检查、直肠指检以及膀胱造影等,以排除以上提及的相关病因及其他潜在的问题。

2024-01-29 13:56

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慢性盆腔炎

慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatory disease)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。

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