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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一睡觉就感觉喉咙痒咳嗽可能是过敏性鼻炎、慢性支气管炎、反流性食管炎、慢性咽炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者接触过敏原后,机体释放组胺等介质导致黏膜充血水肿、分泌物增多。夜间迷走神经兴奋性增高,可诱发呼吸道平滑肌收缩,出现打喷嚏、流涕、鼻塞等症状,进而引起痰液分泌增加,出现咳嗽。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解症状,需遵医嘱使用。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其主要病理改变为支气管黏膜上皮细胞变性和坏死以及黏膜下结缔组织的增生。夜间人体新陈代谢减慢,免疫功能下降,容易受到病原体侵袭而加重病情,从而引起咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨溴索口服溶液进行治疗。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症反应,此时胃酸刺激咽喉部黏膜,会导致局部出现瘙痒感,继而导致咳嗽的发生。患者可以遵照医生的意见服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来改善不适症状。
4.慢性咽炎
慢性咽炎多由急性咽炎反复发作引起,也可能是长期烟酒过度、粉尘、辛辣食物等原因所致,这些因素会引起咽部黏膜充血肿胀,当肿胀累及到咽后壁时就会产生异物感,夜间躺下时这种感觉可能更为明显,从而引起咳嗽的现象发生。患者需要戒除烟酒,还要减少进食辛辣刺激性的食物,比如辣椒、芥末等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠过程中口鼻气流停止流通超过10秒的情况,通常伴有鼾声。主要是因为肥胖导致舌根肥大、软腭松弛等结构异常,使气道受阻,引起呼吸暂停。睡眠中频繁的呼吸暂停会导致氧气供应不足,大脑处于缺氧状态,从而引起咳嗽反射以试图重新建立通气。患者可通过佩戴口腔矫治器、持续气道正压设备等方式改善症状。
针对上述提及的各种病因,在日常生活中应保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,注意室内空气清新,定期开窗通风换气。建议进行肺功能测试、过敏原检测和睡眠监测等检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-15 03:14

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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