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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

前后心疼可能与冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁肌肉劳损等病因有关。这些疾病都可能导致心脏或胸部不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心绞痛和胸骨后疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,导致部分心肌严重而持久缺血,坏死后出现的心脏局部缺血性坏死。此时会导致心脏泵血功能受损,进而引起胸闷、胸痛等症状。患者可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管阻塞,恢复血流通畅。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,炎症因子刺激周围组织,引起胸腔内压力增高,压迫心脏产生胸痛的症状。患者需要配合医生采用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物进行规范化的抗结核治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,当胃酸逆流至胸腔时会引起胸痛。患者应遵循医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而缓解不适症状。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长期负重行走、剧烈运动等因素诱发,使胸壁肌肉处于持续紧张状态,过度劳累后易引发疼痛。针对此类状况,建议患者适当休息并配合适度胸部肌肉舒展运动如扩胸运动,以促进血液循环,减轻不适感。
针对前后心疼的情况,建议患者及时就医进行心血管评估,包括心电图、超声心动图等检查,以便排除潜在的心脏问题。同时,注意饮食健康,避免暴饮暴食和高脂肪食物摄入过多,以免加重胃部负担,加剧疼痛症状。

2024-02-23 20:27

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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