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新生儿黄疸心肌酶高是怎么回事
补充说明：新生儿黄疸心肌酶高是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:53
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新生儿黄疸心肌酶高可能是由胆红素脑病、新生儿溶血病、先天性代谢缺陷、感染性肺炎、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素脑病
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部，引起神经细胞损伤和死亡。此时会导致神经系统功能障碍，进而影响心脏的功能。降低未结合胆红素水平是关键，可通过光疗、换血疗法等方法来实现。
2.新生儿溶血病
当母子血型不合时，母亲体内会产生抗体攻击胎儿红细胞，导致溶血。这会引起贫血，严重时可导致心力衰竭。新生儿溶血病通常需要光疗或药物治疗如静脉注射免疫球蛋白和白蛋白。
3.先天性代谢缺陷
先天性代谢缺陷可能导致胆红素的合成和排泄异常，使胆红素积累并超过肝脏处理能力，造成胆红素值升高。此时可能会对中枢神经系统产生毒性作用，引起脑损伤。针对不同的遗传代谢疾病，治疗方法各异，例如苯丙酮尿症患者可以使用低苯丙氨酸配方奶粉进行治疗。
4.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这些病原体产生的内毒素和炎症因子可能加重肝细胞的损害，从而增加胆红素的产量。抗生素治疗是主要手段，需依据不同致病菌选择合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病会影响血液流动，使得红细胞在流经受损的心脏时受到的压力增大，导致破裂和释放出胆红素。轻度先天性心脏病无需特殊治疗，重症则需手术矫正，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查以评估病情进展。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如超声心动图或头颅MRI，以帮助确定是否存在潜在的心脏或大脑结构异常。
2024-02-29 13:58
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
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