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甲状腺功能减退对手术的影响
补充说明：甲状腺功能减退对手术的影响
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能减退可能影响手术的预后，包括手术前准备不充分、手术后感染风险增加、麻醉风险、术后出血以及术后恢复延迟。
1.手术前准备不充分
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，基础代谢率下降，导致机体对各种应激情况的适应能力减弱。此时进行手术可能导致患者难以耐受手术过程中的应激状态，容易出现并发症。
2.手术后感染风险增加
甲状腺功能减退会影响患者的免疫系统功能，使身体对抗感染的能力下降。这使得手术切口更容易受到细菌感染，延长住院时间和治疗成本。
3.麻醉风险
甲状腺功能减退可能影响心血管系统的稳定性，增加麻醉期间的心律失常发生率。这会增加麻醉风险，需要更加密切地监测患者的生命体征。
4.术后出血
甲状腺功能减退会导致凝血功能异常，增加术后出血的风险。如果术后出血量较大，可能会引起严重的并发症，如贫血、低血压等。
5.术后恢复延迟
甲状腺功能减退会影响新陈代谢和组织修复过程，延缓术后伤口愈合及身体恢复时间。这可能导致术后康复期延长，增加再次手术的风险。
甲状腺功能减退患者应在术前告知医生自身病情，以便制定合适的手术方案并优化围手术期管理。
2024-03-30 15:55
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
