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舌根发硬说话不自然怎么回事
补充说明：舌根发硬说话不自然怎么回事
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
舌根发硬说话不自然可能是由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、延髓空洞症、舌咽神经损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当病变累及运动皮层和其投射至延髓的纤维束时，会导致出现言语功能障碍。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死的发生，减少舌根肌肉僵硬的风险。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内，引起急性脑水肿和压迫效应，进而影响周围神经的功能活动状态。脑出血后，受损区域可能会对邻近结构产生压迫作用，使舌根部位受到刺激而发生异常收缩现象。颅内压监测是一种常用的辅助诊断手段，能够实时监测颅内压力变化，对于脑出血患者的管理具有重要意义。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，在病程中可表现为缓解复发。这种疾病通常伴随有神经功能障碍，包括但不限于感觉、运动、视力等障碍，因此可能导致舌头肌肉控制出现问题。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，以抑制自身免疫反应，减轻病情活动度。
4.延髓空洞症
延髓空洞症是一种慢性进展性的神经退行性疾病，主要特征为延髓中央管扩大并形成囊状扩张。此疾病会影响大脑中的呼吸调节中枢，导致呼吸节律改变，从而引起咳嗽反射减弱或消失。患者需要及时就医，通过头颅MRI检查明确诊断，然后配合医生进行营养神经以及针灸等方式来改善不适症状。
5.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能由外伤、炎症或其他原因引起，导致神经传导功能障碍，继而导致舌根肌肉失去正常支配，出现无力或麻痹。患者可以在医生指导下服用维生素B1片、维生素B6片等药物来进行调理，有利于促进神经恢复。
建议定期进行语言康复训练，同时注意休息，保证充足睡眠，避免过度疲劳，以免加重症状。必要时，应尽快前往医院完善相关检查，例如MRI成像扫描、CT扫描等，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-03-12 07:57
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
