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大便发黑带血是怎么回事
补充说明：大便发黑带血是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑带血可能是食物摄入色素过多、上消化道出血、痔疮、结肠癌、小肠间质瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入色素过多
如果短时间内大量进食猪肝、鸭血等含铁量较高的食物，会导致血液中的铁元素含量增高，在经过肠道时发生氧化反应形成黑色物质，从而引起大便颜色改变。一般不需要特殊处理，停止食用相关食物后可自行恢复。
2.上消化道出血
由于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的上消化道出血，血液中血红蛋白分解产生的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，进而使大便呈现黑色柏油样外观。同时，出血也可能会损伤到血管壁，出现带血的情况。对于上消化道出血患者，可以在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
3.痔疮
若存在痔核破裂等情况，可能导致局部毛细血管破裂而引起出血，血液随粪便排出则会引起大便呈黑色并带有鲜红色血液的现象。患者可以遵照医生的建议用复方黄连素膏、马应龙麝香痔疮膏等药膏进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞异常增生所致，当肿瘤组织侵犯周围血管时，就会导致出血，血液混合着大便排出会使大便变黑且伴有血迹。确诊需通过结肠镜取组织样本进行病理分析，治疗可能包括手术切除病变部位。
5.小肠间质瘤
小肠间质瘤是一种源自小肠间叶组织的恶性肿瘤，生长迅速，容易侵蚀周围的血管和黏膜，导致出血。血液随着食物残渣进入肠道，与消化液作用形成黑色物质，导致大便变黑。针对小肠间质瘤的治疗主要是手术切除，必要时也可辅以放疗或靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼片、舒尼替尼胶囊等。
日常生活中要注意保持肛门及其周围皮肤清洁干燥，以免刺激伤口不利于病情恢复。此外，还应注意定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-02-14 16:20
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
