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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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运动时遗尿可能与膀胱功能障碍、中枢神经系统损伤、抗利尿激素分泌失调、睡眠障碍、肥胖等有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱功能障碍
由于先天发育异常、神经源性病变等原因导致支配膀胱的神经受损,使膀胱肌肉收缩力减弱或者神经反射消失,从而引起排尿困难和尿失禁。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。
2.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致对膀胱和尿道控制的信息传递不准确或延迟,进而影响膀胱和尿道的功能协调,出现遗尿现象。针对中枢神经系统损伤引起的遗尿,可以考虑生物反馈疗法,在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应。
3.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收,导致尿液浓缩能力下降,容量性多尿。过多的液体积聚会导致膀胱扩张,压力增高,超过正常范围后会引起遗尿。遗尿症的药物治疗主要是应用去氨加压素进行替代治疗,其能增加肾小管上皮细胞膜上的水通道蛋白表达量,提高肾小管对水的通透性,促进水分子的重吸收。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能伴随夜间多梦、频繁觉醒等情况,这些因素都可能导致睡眠质量差,继而影响到膀胱的正常功能,造成遗尿的发生。睡前适当做深呼吸有助于放松身心,改善睡眠质量,减少遗尿发生概率。
5.肥胖
肥胖者腹腔内脂肪堆积较多,易压迫盆底肌群,导致盆底肌群功能减退,进而影响膀胱括约肌的功能,容易诱发遗尿。建议肥胖人群通过饮食调整和适量运动减轻体重,如合理膳食、均衡营养,同时配合适当的有氧运动,如游泳、慢跑等。
建议定期监测夜间的排尿次数和时间,以评估遗尿的情况。必要时,可以进行超声波检查、残余尿量测定以及脊髓磁共振成像等检查,以便进一步了解病情。

2024-03-20 14:20

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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