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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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产后出血的原因可以分为四类:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。这四类原因共同构成了产后出血的主要原因,了解它们有助于及时采取措施,减少产妇的出血风险。

产后出血是分娩后常见的严重并发症,它不仅威胁着产妇的生命安全,还可能导致长期的身体健康问题。识别和理解产后出血的原因对于预防和治疗至关重要。

子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,它发生在子宫肌肉无法有效收缩以封闭血管时。胎盘因素则包括胎盘滞留、胎盘残留或胎盘植入等情况,这些都会导致出血。软产道裂伤,比如会阴撕裂或宫颈裂伤,也会引起出血。最后,凝血功能障碍是指由于各种原因导致的凝血机制异常,如血小板减少或凝血因子缺乏,这也会导致出血。

了解这些原因有助于医生在产后及时采取相应的预防和治疗措施,比如使用药物促进子宫收缩、进行手术清除残留胎盘、修复软产道裂伤以及输注血制品等。但需要注意的是,这些措施的效果会因个体差异而有所不同,因此在使用这些信息时,需要根据个人的具体情况来判断其适用性。

【实用小贴士:】

1. 注意观察产后子宫收缩情况,如有异常及时就医。

2. 产后出血时,应立即报告医生,以便及时采取措施。

3. 产后定期检查,监测凝血功能,预防凝血功能障碍导致的出血。

4. 产后注意休息,避免过度劳累,减少软产道裂伤的风险。

2025-12-18 15:59

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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