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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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双腿发酸发麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢动脉硬化、周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致神经功能障碍,引起下肢麻木、无力等症状。典型表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛、活动受限等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压,进而出现双下肢麻木的症状。还可能伴随间歇性跛行、行走困难等情况。对于存在明显症状且药物治疗无效者,可考虑微创手术如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症,炎症刺激会导致坐骨神经支配区域的肌肉出现酸胀感。此外还可能出现臀部疼痛、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物如维生素B1片、甲钴胺片等缓解不适。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是指下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞的一组血管病变,此时血液循环不畅,从而影响腿部的感觉,导致双腿出现酸软、乏力的现象。除此之外,患者还可伴有肢体皮肤苍白、温度降低、肌肉痉挛等症状。患者需要戒烟限酒,同时还要控制血糖水平,必要时也可以通过介入治疗的方式改善病情,比如经皮穿刺股动脉插管至髂动脉处球囊扩张或支架植入术。
5.周围神经病变
周围神经病变指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能损害,包括缺血、中毒、感染、代谢紊乱等,这些因素可能导致神经传导功能障碍,继而引发双腿麻木的症状。其他临床表现还包括感觉异常、运动障碍等。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,如维生素B12片、甲钴胺片等。
针对双腿发酸发麻的情况,建议定期进行物理疗法以促进血液循环,如针灸、推拿等。适当的运动也有助于预防肌肉萎缩,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-01-26 10:17

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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