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吞咽功能障碍怎么引起的
补充说明：吞咽功能障碍怎么引起的
a******W 2021-10-25 21:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽功能障碍可能是由脑干损伤、延髓麻痹、舌根肥大、食管裂孔疝、多发性肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑干损伤
脑干是负责控制许多重要生命功能的区域，包括呼吸、心跳和消化。当其受到损伤时，可能会导致吞咽肌肉的功能障碍。对于脑干损伤患者，可遵医嘱使用营养支持疗法，如高蛋白饮食，以满足身体需要并促进康复。
2.延髓麻痹
延髓麻痹是由延髓运动神经核及其发出的神经纤维受损引起的一组临床综合征，会导致咽喉部肌肉运动失调，进而影响吞咽功能。针对延髓麻痹患者的治疗应考虑物理治疗和言语治疗相结合的方法，以恢复吞咽功能。
3.舌根肥大
舌根肥大会增加口腔空间的占用，导致食物无法顺利通过咽部进入食道，从而引起吞咽困难。减少舌根肿胀的药物主要有糖皮质激素类药物，如、氢化可的松等；如果肿胀严重，必要时也可进行手术切除部分肥大的舌根组织。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈上的食管裂孔突出到胸腔内，可能导致食物回流至食管，引起吞咽不适。轻度食管裂孔疝可通过改变生活习惯来缓解症状，如少量多餐、避免高脂肪食物和饭后保持直立姿势；重者可能需手术修复裂孔。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，主要累及横纹肌，可表现为肌肉无力、疼痛和吞咽困难等症状。治疗多发性肌炎通常采用免疫调节剂，如甲泼尼龙、环磷酰胺等；重症患者可能需要静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
建议定期进行吞咽功能评估，监测病情变化，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，注意观察是否有呛咳、呕吐等情况发生，以预防吸入性肺炎的发生。
2024-04-10 21:09
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
