首页> 外科> 胃肠外科> 乳糜腹> 新生儿乳糜腹水病因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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新生儿乳糜腹水可能由先天性胸导管异常、梅毒、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性胸导管异常
先天性胸导管异常是指胸导管发育不全或位置变异,导致腹腔内淋巴液回流受阻,引起乳糜腹水。这会导致淋巴液积聚在腹膜腔中,形成乳糜腹水。针对先天性胸导管异常引起的乳糜腹水,可行胸导管分流术进行治疗。
2.梅毒
梅毒螺旋体感染后,可累及全身各系统,包括心血管和神经系统,当侵犯至肠系膜淋巴结时,可能会出现腹腔渗出液增多的情况,从而表现为乳糜腹水。确诊梅毒后,通常遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素药物进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染可能引起腹膜炎,炎症反应可能导致腹膜通透性增加,从而使淋巴循环受阻,进而引发乳糜腹水。对于结核病所致的乳糜腹水,抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,血液中的单克隆IgM抗体水平升高,导致血液黏稠度增高,影响了正常的血液循环,使乳糜微粒进入腹腔而形成乳糜腹水。巨球蛋白血症的治疗通常需要化疗,如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等,可以有效控制病情发展,缓解不适症状。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤,肿瘤压迫邻近器官或发生远处转移时,可导致淋巴回流障碍,进而引起乳糜腹水的发生。临床上常采用联合化疗方案来治疗非霍奇金淋巴瘤,例如R-CHOP方案,即利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+。
建议定期监测患儿的生命体征以及腹部状况,以早期发现并处理任何潜在的问题。必要时,应进行超声波检查、X线检查或者CT扫描,以便评估腹水的程度和性质。

2024-01-26 02:33

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梅毒 (霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮)

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括:潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。

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