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假性吞咽困难是什么原因
补充说明：假性吞咽困难是什么原因
a******W 2021-10-25 21:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
假性吞咽困难可能是由脑干损伤、颅内压增高、舌根后坠、食管裂孔疝、慢性胃炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑干损伤
脑干是呼吸循环中枢和神经反射中枢，其受损时会导致咽喉部肌肉运动障碍，引起吞咽困难。这种吞咽困难通常伴有其他神经系统症状。对于脑干损伤引起的吞咽困难，可采用营养支持疗法、物理治疗等方法进行管理。
2.颅内压增高
颅内压增高可能导致延髓受压迫，影响吞咽功能，从而出现吞咽困难的症状。还可能伴随头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗包括降低颅内压力药物如、甘露醇注射液等以及手术减压。
3.舌根后坠
舌根后坠是指舌头由于某些原因向后倾斜，导致气道受阻。当患者仰卧位时，这种情况可能会加重，导致呼吸不畅，进而引起吞咽困难。轻度舌根后坠可通过改变体位来缓解，重度则需考虑手术矫正。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分胃通过膈肌上的缺损进入胸腔，导致食管下端受压而引起吞咽困难的情况发生。对于食管裂孔疝所致吞咽困难，常需要手术治疗，例如腹腔镜微创手术。
5.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，此时胃酸分泌增多，容易引起反流，导致食物无法顺利通过食管，从而引起吞咽困难的现象。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
建议定期进行口腔、头颈部MRI扫描以监测病情变化，同时注意避免食用过硬或过大的固体食物，以免引起窒息风险。
2024-02-05 20:13
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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铝镁加混悬液
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