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食道穿孔怎么治疗
补充说明：食道穿孔怎么治疗
a******W 2021-10-26 18:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道穿孔可以考虑禁食、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、食管支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症。
1.禁食
患者应立即停止进食和饮水，以防止进一步加重穿孔。禁食能够减少食物残渣对穿孔处的刺激，降低感染风险，促进愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入胃或小肠来帮助排空消化系统内容物，通常持续数日至数周不等。此方法有助于缓解因积聚气体、液体引起的不适感及压力增高所致并发症如腹腔间隔室综合征。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素进行口服或静脉注射，疗程依据穿孔大小和严重程度而定。抗生素可预防细菌感染扩散至全身，促进伤口愈合并减少并发症发生率。
4.穿孔修补术
在全麻下找到穿孔位置，使用缝线或补片将其封闭起来。手术旨在恢复食道完整性，防止食物进入胸腔引起感染或其他并发症。
5.食管支架植入术
利用X光监控下将金属网状支架置入穿孔部位以支撑受损区域并使其恢复正常功能。该措施适合于部分无法耐受开刀手术者以及存在高风险因素如心血管病史者。
术后需密切监测患者的生命体征及伤口愈合情况，定期复查以评估恢复进度。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。
2024-03-03 07:17
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
