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谷氨酸转氨酶偏高原因
补充说明：谷氨酸转氨酶偏高原因
a******W 2021-10-26 18:37
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医生回答(1)
谷氨酸转氨酶偏高可能源于酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起谷丙转氨酶升高。戒酒是治疗的关键，同时需要保肝、护肝等对症支持治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞，导致谷丙转氨酶升高。立即停用可疑药物并咨询医生，可能需行肝功能恢复治疗。
3.脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等因素导致脂肪在肝内堆积，引起非酒精性脂肪性肝炎，进一步发展为脂肪性肝病。此时由于肝细胞受损，会出现谷丙转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式进行缓解，如减少热量摄入，增加有氧运动，比如游泳、慢跑等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，可表现为谷丙转氨酶水平升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞被纤维组织替代，导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，引起谷丙转氨酶偏高。治疗通常针对原发病因，如乙型肝炎或丙型肝炎，可用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等控制病情进展。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应遵循医生的指导进行超声波检查或活检以确定确切诊断。
2024-01-04 22:33
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
