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产后出血常见原因诊断
补充说明：产后出血常见原因诊断
a******W 2021-10-26 18:40
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产后出血是指在分娩后24小时内发生的出血，或者在分娩后24小时到产后6周内发生的晚期产后出血。这种出血可能由多种原因引起，了解这些原因有助于及时采取措施。
产后出血常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍。子宫收缩乏力是最常见的原因，它发生在子宫肌肉无法有效收缩以封闭血管时。胎盘残留是指胎盘部分或全部未能从子宫壁上完全排出，导致持续出血。产道损伤则可能发生在分娩过程中，包括会阴撕裂、宫颈裂伤等，这些损伤会导致出血。凝血功能障碍可能由多种因素引起，包括凝血因子缺乏或抗凝物质过多，这会使得止血变得困难。
如果产妇在分娩过程中使用了宫缩剂，但剂量或使用方法不当，也可能导致子宫收缩乏力。产科操作如剖宫产手术后，如果手术操作不当或术后护理不善，也可能导致产道损伤。凝血功能障碍则可能与产妇本身存在凝血障碍疾病或分娩过程中使用了抗凝药物有关。
在面对产后出血时，如果出血量大、持续时间长或伴有休克症状，如血压下降、心率加快等，应立即就医。常见的认知误区包括认为产后出血是正常的，不需要特别关注，或者认为少量出血是正常的，不会引起严重后果。实际上，产后出血可能是严重并发症的信号，需要及时的专业评估和治疗。
【预防小贴士：】
1. 产前进行全面检查，了解自身健康状况，及时发现并处理可能影响分娩的健康问题。
2. 分娩过程中遵循医嘱，合理使用宫缩剂，避免剂量不当或使用方法错误。
3. 分娩后密切观察阴道出血情况，一旦发现异常，及时就医。
4. 产后恢复期间保持良好的休息和营养，促进身体恢复，预防产后出血。
2025-12-19 14:41
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
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凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
