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门静脉高压为什么会出现胆石症
补充说明：门静脉高压为什么会出现胆石症
a******W 2021-10-29 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压症患者容易发生胆石症，这可能与肝硬化、胆管炎、胆汁淤积、胆道梗阻、先天性胆道发育异常等病因有关。由于门静脉高压症的复杂性和胆石症的潜在风险，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织结构发生改变，导致胆汁流动受阻和胆汁成分改变，从而增加形成胆石的风险。对于肝硬化的患者，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.胆管炎
胆管炎会引起局部炎症反应，导致胆管壁增厚和狭窄，影响胆汁排出，此时容易形成胆结石。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁在胆囊内滞留时间过长，易使胆固醇结晶析出并逐渐形成胆石。对于胆汁淤积引起的胆石症，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁排泄。
4.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流出胆囊，造成胆汁压力增高，进而引起胆囊收缩增强，胆囊黏膜损伤，胆汁中的胆固醇沉积而形成胆石。解除胆道梗阻是解决胆石症的关键。可通过手术切除病变部位，恢复胆汁正常流通，减少胆石形成机会。
5.先天性胆道发育异常
先天性胆道发育异常可能导致胆汁引流不畅，胆汁中胆固醇易于沉淀形成胆石。对于先天性胆道发育异常所致的胆石症，可能需要通过手术矫正胆道解剖异常，如经皮经肝胆管穿刺造影术、经皮经肝胆管引流术等。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物，以免加重胆石症的症状。
2024-02-13 01:43
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
