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脊髓性肌肉萎缩症早期症状
补充说明：脊髓性肌肉萎缩症早期症状
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩症的早期症状可能包括下肢肌力减退、延髓支配肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等，通常会伴随着呼吸功能不全、吞咽困难。由于该疾病可能进展迅速，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.下肢肌力减退
脊髓性肌肉萎缩症是由运动神经元存活基因突变导致的遗传性疾病。由于脊髓前角运动神经细胞逐渐变性，影响了下肢肌肉的力量和功能。下肢肌力减退主要表现在大腿、小腿等部位的肌肉力量下降，患者可能感到行走困难或需要借助外力支撑才能站立。
2.延髓支配肌肉萎缩
延髓是控制许多重要生命功能的关键部位，包括呼吸、心跳和消化。脊髓性肌肉萎缩症会影响延髓的功能，导致其无法正常地调节这些基本生理过程，进而引发肌肉萎缩。延髓支配肌肉萎缩通常首先出现在颈部、面部和咽喉部肌肉，随着病情进展可扩散至躯干和四肢。
3.腱反射减弱或消失
当脊髓受损时，由其发出的神经冲动无法有效地传递到周围神经，从而影响到相应的肌肉收缩反应。这会导致腱反射减弱或消失。腱反射减弱或消失通常最先发生在膝关节和跟腱处，患者可能会注意到敲击膝盖或脚跟时没有预期的弹跳感。
4.呼吸功能不全
脊髓性肌肉萎缩症患者的呼吸系统受累后，会因为呼吸肌无力而出现呼吸功能不全的情况。呼吸功能不全可能导致胸廓活动减少，肺活量降低，患者可能出现咳嗽、喘息等症状。
5.吞咽困难
吞咽困难可能是由于延髓麻痹引起的舌肌和咽肌运动障碍所致，这是脊髓性肌肉萎缩症的一个常见并发症。吞咽困难可能导致食物反流、呛咳甚至窒息，严重时可能危及生命。
针对脊髓性肌肉萎缩症的诊断，可以进行血液样本分析以评估是否存在特定的遗传标记物，还可以通过电生理测试如肌电图来评估肌肉功能。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用呼吸机辅助通气。患者应保持良好的营养状态，避免感染风险，并定期接受专业医疗团队的监测和管理。
2024-01-26 01:14
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肌力：指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不完全瘫痪(轻瘫)。
症状起因：肌力减退的原因有生理性和病理性两个方面。病理性方面的原因牵扯到重症肌无力等一些疾病，生理性方面的原因：肌力的大小主要与两个因素有关，其一是肌肉量的多少，其二是单位肌肉功能的强弱。肌肉的量越多，单位肌肉的功能越强，肌力就越大，反之亦然。
可能疾病： 小舞蹈病
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就诊科室：神经
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