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脊髓性肌肉萎缩症早期症状
补充说明：脊髓性肌肉萎缩症早期症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩症的早期症状包括下肢肌力减退、延髓支配肌肉萎缩、腱反射减弱或消失、呼吸功能不全、吞咽困难，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.下肢肌力减退
脊髓性肌肉萎缩症是由基因缺陷导致的神经元损伤，影响运动神经元的功能，进而出现下肢肌力减退的情况。下肢肌力减退主要表现在大腿和小腿肌肉无力，可能伴有站立不稳或行走困难。
2.延髓支配肌肉萎缩
延髓是控制许多重要生命功能的关键区域，包括呼吸、心跳等。当脊髓性肌肉萎缩症影响到延髓时，会导致其支配的肌肉逐渐萎缩。这些肌肉萎缩通常从颈部开始，向上蔓延至面部和头部，最终波及整个上半身。
3.腱反射减弱或消失
由于脊髓受损，神经冲动传导受阻，可能导致腱反射减弱或消失。腱反射减弱或消失通常出现在下肢，涉及膝关节和跟腱的反射弧。
4.呼吸功能不全
随着病情进展，脊髓性肌肉萎缩症患者可能会经历呼吸肌无力，导致呼吸功能不全。这种呼吸障碍最初可能表现为浅而快的呼吸模式，随着时间推移可能出现慢性呼吸衰竭。
5.吞咽困难
当延髓受到累及时，会直接影响吞咽中枢，从而引发吞咽困难的症状。吞咽困难通常表现为食物卡在喉咙中，需要借助外力才能顺利通过。
针对脊髓性肌肉萎缩症的诊断，可以进行血液检测、基因检测以及影像学检查如MRI或CT扫描来确认诊断。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持和呼吸管理，必要时可遵医嘱使用利司扑兰口服溶液制剂、诺西那生钠注射液等神经营养药物以改善症状。患者应保持良好的营养状态，避免呼吸道感染，定期评估并调整治疗计划，以最大限度地减少残疾程度。
2024-02-05 11:58
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肌力：指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不完全瘫痪(轻瘫)。
症状起因：肌力减退的原因有生理性和病理性两个方面。病理性方面的原因牵扯到重症肌无力等一些疾病，生理性方面的原因：肌力的大小主要与两个因素有关，其一是肌肉量的多少，其二是单位肌肉功能的强弱。肌肉的量越多，单位肌肉的功能越强，肌力就越大，反之亦然。
可能疾病： 小舞蹈病
常见检查：
就诊科室：神经
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