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成人胃扭转是怎么造成的
补充说明：成人胃扭转是怎么造成的
a******W 2021-10-30 21:39
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成人胃扭转可能是由于神经反射性痉挛、剧烈呕吐、腹腔内压力增高、胃壁肌肉功能异常、肥胖等原因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.神经反射性痉挛
当患者处于某种应激状态时，如颅脑外伤、颅内压增高等，会导致迷走神经兴奋性增强，进而引起胃肠平滑肌强烈收缩和痉挛，导致胃内容物无法正常通过幽门而发生梗阻。针对这种情况，可以考虑使用抗胆碱能药物进行缓解，比如阿托品、山莨菪碱等。
2.剧烈呕吐
剧烈呕吐会引起膈肌上抬，从而压迫横结肠系膜根部，使横结肠系膜裂孔变小甚至闭塞，进一步影响到降结肠，形成急性肠梗阻。若未及时处理，可发展为绞窄性肠梗阻，严重者可能导致肠管缺血坏死。对于此病，需要禁食水，同时给予营养支持治疗，必要时需行手术治疗，如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
3.腹腔内压力增高
腹腔内压力增高可能由多种原因引起，包括便秘、腹水、巨球蛋白血症等。这些因素会导致胃周围的韧带松弛，增加胃移位的风险。减少腹部压力的方法包括使用促进肠道蠕动的药物，如莫沙必利片、多潘立酮片等；以及调整饮食习惯，避免高纤维食物摄入过多。
4.胃壁肌肉功能异常
胃壁肌肉功能异常可能是由于遗传因素或其他未知原因引起的，导致胃体失去正常的固定位置，容易发生扭转。针对胃壁肌肉功能异常的情况，建议遵医嘱服用促动力药，如西沙必利片、甲氧氯普胺片等；还可以配合医生做胃镜下黏膜切除术、胃底折叠术等手术方式来改善病情。
5.肥胖
肥胖患者的腹腔脂肪增多，增加了腹腔内的压力，从而对胃产生一定的压迫作用，导致胃的位置发生变化，易出现胃扭转的现象。肥胖患者可通过运动疗法、饮食疗法等方式减轻体重，如跳绳、游泳等。
患者应定期复查以监测病情变化，如有不适症状应及时就医。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是晚餐后不宜立即躺下休息，以免加重胃部负担。
2024-02-05 16:41
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
