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上半身肥胖,下半身消瘦是什么原因
补充说明：上半身肥胖,下半身消瘦是什么原因
a******W 2021-10-30 21:39
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上半身肥胖,下半身消瘦可能是由胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、下肢外伤后神经损伤、遗传因素、生活方式等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致脂肪在腹部堆积，进而形成上半身肥胖的现象。改善饮食结构和增加体力活动是常用的缓解方法，如减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维摄入量以及进行规律的有氧运动等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率下降，热量消耗减少，从而导致体重增加。同时，由于体内代谢缓慢，水分潴留也会引起局部水肿，进一步加重下半身肥胖的症状。补充左旋甲状腺素是主要治疗方法，通常从小剂量开始并逐渐调整至合适剂量，以纠正甲状腺激素水平异常。
3.下肢外伤后神经损伤
外伤可能导致坐骨神经、腓总神经等下肢周围神经受损，影响神经信号传导，使肌肉收缩和舒张功能障碍，继而导致下半身出现废用性肌萎缩，即肌肉变细、无力甚至消失的情况。对于外伤引起的神经损伤，可遵医嘱使用营养神经类药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.遗传因素
遗传可能会影响个体对体脂分布的易感性，若家族中存在上身胖下身瘦的体质特点，则自身也可能会受到遗传影响。这种情况一般不需特殊处理，但应关注身体健康状况，定期体检，监测身体指标是否正常。
5.生活方式
不良的生活方式，如长时间久坐不动、经常吃高糖高脂食物等，会导致脂肪在腹部和臀部囤积，而腿部肌肉则因为缺乏锻炼而显得较为纤细。建议采取均衡饮食，限制高热量食品摄入，并增加每周至少150分钟的有氧运动，有助于改善上下身比例失调的问题。
针对上半身肥胖、下半身消瘦的情况，建议患者定期进行内分泌相关血液检测，包括空腹血糖、血脂分析等，以评估胰岛素敏感性和代谢健康状况。此外，适当的平衡饮食和规律的体育锻炼也是管理体重的重要手段。
2024-04-16 21:02
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
