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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑内多发缺血灶可以通过生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、脑血管扩张术等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于预防脑梗死的发生和发展,进而减少缺血性脑损伤。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物如华法林、利伐沙班来抑制血液凝固,防止血栓形成。脑内多发缺血灶可能涉及微小动脉粥样硬化性病变导致的局部血液循环障碍,抗凝治疗可预防新的血栓形成并改善现有血栓引起的循环障碍。
3.降压治疗
降压治疗通常采用药物治疗如硝苯地平、氢等,目标是将血压控制在正常范围内。高血压是脑内多发缺血灶的一个重要危险因素,通过降低血压可以减少脑部血管损伤,预防进一步的缺血发生。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方式,饮食疗法主要是低脂饮食,药物治疗则需要服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。高脂血症会导致血脂沉积于脑血管壁上,引起动脉粥样硬化斑块形成,从而引发缺血灶。降脂治疗能够稳定甚至逆转斑块,改善预后。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,在影像引导下经颈动脉或椎动脉插入导管至狭窄或堵塞处,然后释放球囊对狭窄部位进行扩张。该手术旨在恢复脑部血流供应,减少缺血区域,适用于解决由于颅内外大动脉狭窄引起的脑供血不足。
患者应定期复查头颅MRI检查,监测病情变化,同时注意避免过度劳累及情绪激动,以免诱发或加重脑功能障碍。

2024-03-16 21:56

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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