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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人突然口齿不清可能是由脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、多发性硬化症、帕金森病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部组织缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位涉及语言中枢时,就会出现突然的言语不清。抗血小板药物如阿司匹林可预防脑梗死再发生,改善预后。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围正常组织引起的一系列临床表现。如果出血发生在运动皮层或其附近区域,则会引起突发性的运动障碍和言语不清。颅内压增高患者需要遵医嘱使用等利尿剂进行治疗,以减轻水肿状态。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由大脑暂时供血不足引起,会导致局部神经功能丧失,包括言语能力。溶栓治疗是短暂性脑缺血发作急性期的主要治疗手段之一,需在医生指导下及时进行。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,但也可累及脑干和脊髓。炎症反应可能导致神经纤维周围的髓鞘受损,影响信息传导,从而引起言语障碍。甲泼尼龙具有抑制免疫应答的作用,能减少自身免疫细胞对中枢神经系统的攻击,缓解病情进展。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体多巴胺含量显著减少,临床上以肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势平衡障碍为主要特征。若病变累及到负责控制肌肉活动的大脑区域,则可能会导致说话困难。左旋多巴片为治疗帕金森病的首选药物,能够补充缺乏的多巴胺,缓解症状。
建议定期进行头颅MRI检查以及神经功能评估,监测病情变化。同时,注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以降低卒中的风险。

2024-03-20 03:09

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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