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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人突然有点口齿不清可能是由脑梗死、脑出血、面神经炎、多发性硬化症、听神经瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当病变部位涉及语言中枢时,会导致暂时性的言语障碍。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死的发生和进展,减少口齿不清的风险。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内,引起急性颅内压增高和局部水肿,压迫周围正常脑组织,进而影响大脑的语言功能区,出现口齿不清的情况。脑出血患者可在医生指导下使用甘露醇注射液进行降颅压治疗,也可遵医嘱服用片利尿,从而减轻脑水肿。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所引起的炎症反应,对面神经产生刺激和损伤,导致肌肉运动失调,表现为一侧面部表情肌瘫痪,可伴有口齿不清的症状。对于面神经炎患者,可以在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位来促进恢复。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病,其特征为时间间隔的缓解和复发。疾病活动期可能会对大脑中的白质区域造成损害,包括语言处理区域,因此可能导致暂时性的口齿不清。患者需要定期复查,监测病情变化,及时发现并处理病情活动,延缓病情进展。
5.听神经瘤
听神经瘤生长于前庭神经的膜迷路上,肿瘤逐渐增大后会对邻近的结构产生压迫作用,使神经传导通路受到干扰,此时就会出现听力下降以及耳鸣等症状,随着病情的发展还会影响到语言功能,出现说话不清晰的现象。如果确诊为听神经瘤,则需要尽早配合医生通过手术方式将肿瘤完整切除,以免延误病情。
针对老年人出现口齿不清的情况,建议尽快就医以排除卒中风险。必要时,医生可能会安排头部MRI扫描、CT扫描或神经心理学评估等检查项目。同时,应避免剧烈运动,保持充足休息,以减少血压波动对脑血管的影响。

2024-04-02 20:35

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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