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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿结核性脑膜炎的早期征象可能包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍和体重下降。这些症状可能表明严重的健康问题,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,这些病原体刺激脑膜导致颅内压增高和疼痛。头痛通常位于前额或两侧太阳穴区域,可能呈持续性或阵发性。
2.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内压力升高,压迫脑干和第四脑室,从而引发呕吐中枢的兴奋性增加,出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在进食后或早晨起床时。
3.发热
结核分枝杆菌感染会激发机体免疫反应,导致体温调节中枢紊乱而引起发热。发热通常为不规则热型,即体温波动于38℃以上,且伴随乏力、食欲减退等症状。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会导致大脑皮层功能异常,影响正常的睡眠-觉醒节律,进而表现为睡眠障碍。睡眠障碍包括入睡困难、夜间易醒或频繁做噩梦等,可伴有白天嗜睡或疲劳。
5.体重下降
结核性脑膜炎会影响患者的消化吸收功能,使患者消耗增加,此时会出现体重下降的现象。体重下降是指在没有刻意减肥的情况下,短时间内体重明显减轻,可能是由于代谢率提高所致。
针对上述症状,建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施主要包括抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患儿应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意营养均衡,确保摄入足够的蛋白质和维生素。

2024-04-06 03:46

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小儿结核性脑膜炎 (结脑)

小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

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