发病时间：不清楚
腿感觉凉还疼怎么回事
补充说明：腿感觉凉还疼怎么回事
a******W 2021-11-01 16:50
下肢动脉硬化闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 腰椎间盘突出症 糖尿病 神经
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腿感觉凉还疼可能是下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、外周动脉栓塞等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，腿部会出现冰冷、麻木和疼痛的感觉。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，导致血管内膜增生、管腔狭窄甚至闭塞。这会导致局部组织缺血缺氧，从而引起腿部不适感。对于血栓闭塞性脉管炎的患者，可以遵医嘱服用扩张血管类药物进行治疗，比如硝苯地平片、盐酸片等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由腰椎间盘退变或损伤所致，在压迫到邻近的神经根后会引起腰部至下肢的放射性痛、麻木、无力等症状。此时可能会出现肌肉紧张、痉挛的情况，进而表现为腿部疼痛的症状。患者可遵照医生的意见通过非甾体抗炎药来缓解疼痛症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下神经受损的一种并发症，会影响肢体远端的感觉功能，使患者感到腿部发凉。此外，还可伴有刺痛、烧灼感等异常感觉。患者需要及时就医并遵循医生指导进行针对性治疗，如遵医嘱口服营养神经类药物，常用有维生素B1片、甲钴胺片等。
5.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是指来自其他部位的血栓或脂肪斑块阻塞了下肢动脉，导致局部供血不足。此时由于缺血缺氧，就会出现疼痛以及皮肤温度下降的现象。针对外周动脉栓塞的治疗主要是恢复血流，包括经皮导管介入治疗和旁路手术两种方式。前者常采用球囊扩张技术或支架植入术；后者则需开刀将人工血管移植到病变处以绕过被堵区域。
建议定期监测患处的温度变化，以便及时发现异常。同时，应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于改善下肢循环状态。
2024-02-06 10:29
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
