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做完小肠切除手术为什么肚子会鼓
补充说明：做完小肠切除手术为什么肚子会鼓
a******W 2021-11-01 16:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
做完小肠切除手术后肚子鼓可能是术后肠梗阻、腹腔感染、肠粘连、腹壁疝、肠道菌群失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后肠梗阻
由于手术后肠道功能受损、肠道内压力增加等原因导致肠内容物通过受阻，进而引起腹部膨隆。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等保守治疗手段缓解；重度肠梗阻需及时进行手术治疗如肠粘连松解术。
2.腹腔感染
腹腔感染是由细菌或其他微生物引起的腹膜炎，会导致炎症反应和渗出液积聚，从而引起腹部膨胀。腹腔感染通常需要使用抗生素治疗，例如头孢类抗生素或万古霉素。
3.肠粘连
肠粘连是由于手术后肠道表面纤维化、瘢痕形成所致，可限制肠管活动并导致部分性或完全性肠梗阻，当发生肠梗阻时，肠内容物不能顺利通过，就会出现腹部膨隆的情况。对于单纯性肠梗阻患者，首先应禁食禁饮，同时给予静脉输液补充营养和维持水电解质平衡。若为绞窄性肠梗阻，则需紧急手术解除梗阻。
4.腹壁疝
腹壁疝是指腹腔内的脏器或组织通过腹壁薄弱处突出形成的包块，当疝囊较大或伴有嵌顿等情况时，会造成肠管堵塞，进而引发腹部膨隆的现象。如果确诊为腹壁疝，建议采取手术修补的方法来根治病变，如开放式无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致食物不耐受或乳糖不耐受等问题，进而引发腹泻、腹胀等症状，导致腹部膨隆。调整饮食结构，减少高脂肪、高纤维食物摄入量，有助于改善症状。必要时可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-03-03 18:49
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
