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结核腹膜炎为什么腹水
补充说明：结核腹膜炎为什么腹水
a******W 2021-11-01 16:53
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结核腹膜炎患者出现腹水可能与结核杆菌感染、营养不良、恶性肿瘤、肝硬化、尿毒症等病因有关。这些情况都可能导致免疫系统受损，进而引发结核病的感染，从而引起腹膜炎症和腹水的产生。患者应及时就医，以便进行针对性治疗，避免病情进一步恶化。
1.结核杆菌感染
结核分枝杆菌侵入腹腔后，在机体免疫系统的防御下发生炎症反应，导致腹膜渗出液增多形成腹水。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.营养不良
营养不良会导致蛋白质合成不足，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移，引起腹水积聚。补充必要的营养支持是关键。例如，可以增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等摄入量，必要时可考虑口服或静脉给予营养补充剂。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞浸润腹膜并分泌促纤维蛋白溶解活性物质，刺激巨噬细胞活化产生纤维蛋白溶酶原激活物，使纤维蛋白溶解亢进，导致凝固障碍和腹水形成。针对不同类型的癌症，其治疗方法各异。手术切除是常见的治疗手段之一，但需严格评估手术风险。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏结构被破坏，肝窦塌陷，门脉高压，血液经侧支循环回流至腹腔，导致液体积聚于腹腔形成腹水。对于肝硬化的治疗主要是控制基础病因和缓解症状，如酒精性肝硬化需要戒酒，非酒精性脂肪性肝硬化则要减肥和改善生活方式。保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等有助于减轻肝脏损伤。
5.尿毒症
尿毒症会引起肾小球滤过率下降，钠离子重吸收增加，进而导致水肿和腹水。维持性透析是尿毒症的主要治疗方式，包括血液透析和腹膜透析。选择合适的透析方案应综合考虑患者的病情和身体状况。
建议定期监测体重变化以早期发现腹水积累，同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-02-08 23:06
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