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女性老年人憋不住尿是怎么回事
补充说明：女性老年人憋不住尿是怎么回事
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性老年人憋不住尿可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、糖尿病肾病、膀胱炎、尿路梗阻等疾病所致。这些情况都可能导致尿液控制功能减弱或丧失，从而引起尿失禁的症状。建议尽快就医以便进行相关检查和确诊，并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿道不能正常关闭，使患者出现尿液不自主流出的情况。可通过提肛运动、生物反馈疗法等非手术方法改善症状，必要时可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁张力增加超过正常范围，导致尿液不自主地从尿道中流出。这种情况通常伴有排尿困难和尿频。充盈性尿失禁的治疗方法主要是缓解尿潴留，可以通过导尿术暂时缓解症状，然后针对原发病进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖会导致肾脏微血管病变，影响肾小球过滤功能，从而引起尿蛋白增多，严重时会出现尿失禁的现象。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后会发生炎症反应，导致膀胱逼尿肌不稳定，进而引起尿失禁的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，需遵照医生指导服用。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当膀胱内压力过高时，会引起反射性的尿失禁现象。对于轻度的尿路梗阻，可以尝试物理疗法来缓解症状，如定时排尿训练；重度则需要考虑手术治疗，例如经皮穿刺造瘘术。
建议定期监测排尿习惯和频率，以评估症状变化。同时，应保持良好的个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴部，以免加重泌尿系统不适。
2024-02-22 01:52
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
