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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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鼻血可以通过鼻腔填塞、局部冷敷、压迫止血法、鼻腔喷雾剂、口服维生素K等方法进行止血。如果出血量大或无法自行停止,应立即就医。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布填充双侧鼻孔,也可用油纸卷成捻子形置于出血处,具有暂时性封闭效果。通过阻塞可减少出血量,进而达到止血目的。
2.局部冷敷
将干净冰块外包毛巾放置于额头及两侧颈部区域,利用低温收缩毛细血管,从而降低局部温度,起到辅助止血的作用。局部冷敷能缓解发热引起的不适感,但需注意不要过度降温以免引起低体温症。
3.压迫止血法
采用指压法对患者前额中部或后项部施加压力,同时指导其低头弯腰,直至出血停止。此方法适合轻微出血,因为这些部位的大静脉在此处汇合形成较大的压力点,能够有效地控制出血。
4.鼻腔喷雾剂
选择非处方的生理氯化钠溶液或含有肾上腺素的喷雾剂如盐酸赛克利嗪喷雾剂进行喷洒,通常为每日一次至多次。这类药物有助于舒缓黏膜干燥及炎症,改善通气功能;长期使用不会产生耐药性。
5.口服维生素K
补充维生素K可通过饮食摄入或口服维生素K片来实现,具体剂量应遵医嘱调整。维生素K是合成凝血因子所必需的,在预防出血方面发挥重要作用;缺乏可能导致皮下瘀斑等问题。
在处理鼻出血时,应避免剧烈活动,以防血压升高导致出血加剧。若鼻出血持续时间较长或频繁发生,建议及时就医查明原因并接受相应治疗。

2024-02-16 00:35

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鼻衄 (鼻血)

鼻衄又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

  • 症状起因:原因复杂,大致可分为两类: (一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。 (二)全身原因1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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