发病时间：不清楚
胆总管结石有心脏病做不了怎么办
补充说明：胆总管结石有心脏病做不了怎么办
a******W 2021-11-03 16:20
我要咨询
精选回答(1)
胆总管结石合并心脏病时，应避免手术治疗，首先考虑采用饮食调整、解痉药物、抗生素治疗等非手术方法缓解症状，若无效再考虑内镜下取石术或经皮肝穿刺胆管引流术。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少脂肪摄入量，避免食用高胆固醇食物。因为高脂饮食会促进胆汁分泌，增加胆囊收缩频率，不利于病情恢复。
2.解痉药物
患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等非选择性解痉药物缓解疼痛。上述药物能有效抑制平滑肌细胞兴奋传导，降低胆道系统敏感性，从而减轻因胆总管结石引起的绞痛症状。
3.抗生素治疗
患者需遵医嘱服用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等预防感染。由于胆总管结石存在导致细菌移位并引起胆管炎的风险，应用头孢菌素可控制潜在感染。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
此手术通常采用局部麻醉，在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管进行引流。该措施适合于急性胆管梗阻或胆管炎患者，旨在缓解胆管压力、改善血液循环状态。
5.内镜下取石术
内镜下取石术通常在全麻下完成，通过十二指肠乳头进入胆管内取出结石。该方法可以直接清除胆总管内的结石，解除梗阻，适用于大部分胆总管结石病例。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，同时避免暴饮暴食及过度进食油腻食物，以免加重胆管负担。若出现腹痛加剧或其他不适，应及时就医处理。
2024-03-28 20:01
举报相关问题
向医生提问
胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
