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糖皮质激素抗炎作用
补充说明：糖皮质激素抗炎作用
a******W 2021-11-03 16:21
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糖皮质激素通过抑制白介素-1β、干扰前列腺素E2合成、抑制巨噬细胞活化、降低血管通透性、抑制T淋巴细胞增殖等机制发挥抗炎作用。使用糖皮质激素类药物时需谨慎，并在医师指导下进行，避免自行滥用。
1.抑制白介素-1β
因为糖皮质激素能够诱导白介素-1受体拮抗剂的产生，进而竞争性地阻断IL-1β的作用。通过上述机制可以发挥抗炎作用，主要用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病。
2.干扰前列腺素E2合成
糖皮质激素能促进花生四烯酸代谢酶的失活，减少花生四烯酸转化为前列腺素E2。从而减轻炎症反应，可用于缓解疼痛、发热等症状。可遵医嘱口服或注射给药。
3.抑制巨噬细胞活化
糖皮质激素能与胞浆内的糖皮质激素受体相结合，影响基因表达，使某些促炎症因子如IL-1、TNF-α等的mRNA稳定性和蛋白水平下降。具有抑制巨噬细胞活化的作用，因此具有一定的抗炎效果。可通过调节机体免疫应答来发挥作用。
4.降低血管通透性
由于糖皮质激素能够提高毛细血管壁的致密性，减缓血浆从毛细血管漏出的速度，所以具有降低血管通透性的功效。对于各种原因引起的水肿症状有一定的治疗作用。患者可在医生指导下进行应用。
5.抑制T淋巴细胞增殖
糖皮质激素能与胞内的糖皮质激素受体相结合，影响基因转录，下调特定转录因子的表达，从而抑制T淋巴细胞的增殖。T淋巴细胞是机体重要的免疫细胞，其功能异常可能导致多种疾病的发生和发展。通过上述机制，糖皮质激素能够有效地抑制T淋巴细胞的活性，达到治疗目的。
需要注意的是，长期大量使用糖皮质激素可能会导致免疫抑制、增加感染风险等问题。因此，在使用过程中需监测病情变化及可能出现的副作用，并遵循医师指导调整用药方案。
2024-02-07 18:51
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
（1）用于慢性乙型肝炎患者。（2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。（3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。（4）各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。（5）肿瘤的辅助治疗。
