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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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喝水吃饭后烧心可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、幽门螺杆菌感染等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当饮水和进食后增加胃内压力,进一步促进胃液反流,引起烧心。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,炎症反应刺激胃黏膜,使胃黏膜屏障受损,饮水和食物进入可诱发胃酸分泌增多,出现烧心的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况,此时胃肠蠕动减慢,影响食物的消化吸收,进而产生过多气体,造成腹胀、嗳气等症状。嗳气时可能伴有胃酸逆流,出现烧心的感觉。患者可以在医生指导下口服复方嗜酸乳杆菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境,改善不适症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁排出不畅,引起胆汁返流至胃部,刺激胃黏膜,从而引发烧心感。对于慢性胆囊炎的患者,可以通过手术切除的方式根治疾病,比如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌异常,从而引发烧心感。患者需要及时就医,在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋,常用的抗生素有阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等;常用的质子泵抑制剂有兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等;常用的胶体果胶铋包括铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续的不适症状,应及时就医并接受相应检查,例如胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及肝功能检查。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入,保持良好的生活习惯也有助于减轻症状。

2024-01-26 09:00

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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