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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一到晚上就烧心可能由胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促动力障碍等导致胃内容物反流入食管。夜间平卧时腹内压升高,加重了反流的发生,从而引起烧心的症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.功能性烧心
功能性烧心通常是因为精神因素引起的植物神经功能紊乱,进而影响消化系统正常运行所致。当迷走神经兴奋时,会导致贲门括约肌松弛,出现烧心的情况。建议放松心情,适当转移注意力,有助于缓解不适症状。必要时也可以使用山莨菪碱片、多潘立酮片等药物促进胃肠蠕动。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤,这可能导致胃酸分泌过多,从而引起烧心的感觉。患者可以配合医生通过口服硫糖铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌增加,从而引发烧心的症状。根除幽门螺杆菌感染是解决烧心的有效方法之一,可通过碳13呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。
针对晚上烧心的症状,建议减少摄入咖啡因和酒精含量高的食物或饮料,以减少胃部刺激。若症状持续不改善,应考虑进行胃镜检查,以排除其他潜在的消化道疾病。

2024-03-02 11:18

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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