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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心悸失眠可以考虑使用盐酸帕罗西汀、阿普唑仑、、氯硝西泮或文拉法辛等药物来治疗。由于心悸失眠可能与多种心理和生理问题相关,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以确定具体原因和适宜治疗方案。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍引起的心悸、失眠等症状。该药物能选择性抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙内5-羟色胺浓度。治疗期间应监测患者的自杀意念和行为,因为抑郁障碍和其他精神障碍患者在出现此类事件的风险较高。
2.阿普唑仑
阿普唑仑可用于缓解由焦虑症引发的心悸、失眠。本品为苯二氮卓类镇静催眠药,具有中枢神经系统抑制作用。肝功能损害者长期大量使用时,有可能导致嗜睡过度、持续的精神运动功能障碍等。
3.
可辅助改善因癫痫发作引起的睡眠障碍及心悸。其属于苯二氮卓类药物,能够增强脑中γ-氨基丁酸A型受体介导的效应,促进氯离子流入细胞内,增强突触后电位,降低神经元的兴奋性。严重呼吸功能不全患者禁用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮对于惊厥所致的心悸、失眠有较好的效果。此药物是一种苯二氮卓类抗焦虑药,可以起到松弛肌肉的作用。闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用。
5.文拉法辛
文拉法辛适用于抑郁症、广泛性焦虑障碍等心理疾患所诱发的心悸、失眠。本品为去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂,通过阻断突触前膜的α2受体,减少去甲肾上腺素的释放,提高5-羟色胺的水平而发挥作用。哺乳期妇女服用本品时,须停止哺乳。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用,不可盲目自行滥用。针对心悸失眠的症状,在药物治疗的同时,建议患者注意保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,有助于改善症状并促进康复。

2024-03-11 12:13

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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