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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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肚子痛、胃痛且大便有血可能源于胃溃疡、十二指肠溃疡、食物中毒、急性胃肠炎或痔疮,这些疾病都可能导致消化道出血。患者应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激而形成的损伤,当胃酸和消化酶侵蚀到受损部位时会引起疼痛。这可能导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,导致十二指肠黏膜出现炎症和损伤,进而形成溃疡。典型表现为剑突下持续性疼痛,可放射至背部,伴有恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌毒素污染的食物所引起的急性胃肠炎,会导致腹泻、腹痛以及发热等症状。严重者可能会因为脱水和电解质紊乱而导致休克甚至死亡。轻度食物中毒可通过大量饮水或口服补液盐来纠正脱水,重症则需及时就医通过静脉注射葡萄糖生理盐水溶液进行治疗。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭肠道引起的炎症反应,此时炎症因子刺激局部组织,诱发不适症状。常见症状包括剧烈腹痛、腹泻、恶心呕吐等。针对病毒感染所致的急性胃肠炎,可遵照医生的意见给予利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行针对性处理。
5.痔疮
痔疮多因长时间久坐久站或者经常吃辛辣刺激性的食物引起肛周血管扩张、淤血、屈曲而形成的团块,若发生破裂就会引起出血的情况。主要临床表现为肛门瘙痒、疼痛、排便困难、便血等症状。对于轻微出血的痔疮,可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻症状;如果效果不佳,则需要通过手术切除的方法进行治疗,如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食卫生,避免食用可能引起胃肠道不适的食物,如生冷、油腻或未煮熟的食物。

2024-04-11 12:45

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李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

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肚子痛、胃痛且大便有血可能源于胃溃疡、十二指肠溃疡、食物中毒、急性胃肠炎或痔疮,这些疾病都可能导致消化道出血。患者应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激而形成的损伤,当胃酸和消化酶侵蚀到受损部位时会引起疼痛。这可能导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,导致十二指肠黏膜出现炎症和损伤,进而形成溃疡。典型表现为剑突下持续性疼痛,可放射至背部,伴有恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌毒素污染的食物所引起的急性胃肠炎,会导致腹泻、腹痛以及发热等症状。严重者可能会因为脱水和电解质紊乱而导致休克甚至死亡。轻度食物中毒可通过大量饮水或口服补液盐来纠正脱水,重症则需及时就医通过静脉注射葡萄糖生理盐水溶液进行治疗。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,这些病原体侵入肠道后会产生毒素和分泌物,直接损害胃肠黏膜并诱发炎症反应,此时胃肠蠕动加快,就会出现腹痛、腹泻的症状。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶颗粒等药物进行止泻治疗。
5.痔疮
痔疮是直肠末端的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软团块,若排便用力过猛或者长时间久坐会使肛周血管压力增高,从而加重出血的情况。主要临床表现为肛门瘙痒、疼痛、出血等。对于轻微出血的痔疮,可以通过高锰酸钾温水坐浴的方式减轻不适感;如果效果不佳,则需要通过手术切除的方法进行处理。
建议定期进行肠胃功能测试和相关检查如粪便常规分析以监测病情变化。同时,应避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-02-01 02:57

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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