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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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喝水吃饭后烧心可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、幽门螺杆菌感染等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障异常导致的。当食物和液体进入食道时,会引起烧心的感觉。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流入食管。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,此时由于炎症因子的作用会导致胃部出现疼痛不适的情况。此外,炎症还可能引起胃酸分泌过多,从而加重烧心的症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一种临床综合征,可能是胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的。这些因素会影响食物的正常消化过程,增加胃内压力,进而引起烧心感。针对此病症,建议患者调整饮食习惯,少量多餐,避免食用辛辣、油腻的食物,同时注意休息,保持心情愉悦。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病理变化,此时由于炎症刺激可能会导致胆汁排出不畅,继而导致进食后出现上腹部不适、恶心呕吐等症状。对于慢性胆囊炎的患者,如果出现了右上腹痛、嗳气、食欲减退等症状,则需要及时就医,在医生的指导下通过手术切除的方式来进行治疗,比如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多,从而引起烧心感。这是因为幽门螺杆菌能够产生尿素酶,分解尿素产生氨和二氧化碳,其中氨具有中和胃酸的作用,而二氧化碳则能扩张血管,增加胃黏膜血流量,从而减轻胃酸对胃黏膜的损伤。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂。例如,可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物,以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂。
日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱,以免加重胃肠道负担。若症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,应及时到医院进行电子胃镜、碳呼气试验等相关检查以确定病因并接受适当治疗。

2024-03-26 01:12

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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