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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

想尿但尿不出来可能是尿道梗阻、膀胱炎、前列腺增生、膀胱结石或尿潴留等疾病的表现,这些都可能导致排尿困难。建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.尿道梗阻
由于尿液排出通道受到异物、炎症或其他原因导致的机械性阻碍,使尿液无法顺利通过而引起排尿困难。这会导致尿液积聚在膀胱中,当积聚到一定程度时会出现尿意但无法排尿的情况。可通过药物治疗如α受体阻滞剂来缓解症状,常用药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种因素引起的膀胱壁炎症反应,炎症刺激可导致膀胱肌肉收缩力增强和痉挛状态,进而影响尿液的正常排出。典型症状包括尿频、尿急、尿痛等,严重者可能出现血尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长压迫尿道,导致排尿不畅。增大的腺体会使尿道变窄,从而减少尿液流出的速度和量,增加排尿困难的风险。手术切除是治疗前列腺增生的有效方法之一,例如经尿道电切术(TURP)、经尿道激光前列腺剜除术(TUVP)等。
4.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体,当结石移动并堵塞膀胱出口时,会引起尿潴留,表现为尿意强烈但无法排尿。此外还可能伴随腰痛、尿频等症状。对于较小的结石,可以通过多喝水、适当运动促进其自然排出;若结石较大则需考虑体外冲击波碎石术。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内不能被有效地排空,导致尿液在膀胱内积聚。长期的尿潴留会导致膀胱逼尿肌功能减退,进一步加重排尿困难。如果确诊为尿潴留,则需要及时就医,在专业医师的帮助下进行导尿术以引流膀胱内的尿液。
建议定期监测排尿频率和质量,以及记录排尿日记,以便评估病情变化。必要时,应进行超声检查、尿流率测定和残余尿量测量等以支持诊断。

2024-03-23 06:14

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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