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轻度肾积水查不出原因
补充说明：轻度肾积水查不出原因
a******W 2021-11-05 16:46
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轻度肾积水若查不出原因，可能为先天性输尿管狭窄、结石堵塞、肿瘤压迫、感染引起的输尿管狭窄或外源性压迫所致。由于肾积水可能引起尿液流通不畅，导致肾脏功能受损，建议及时就医进行进一步的影像学检查和确诊。
1.先天性输尿管狭窄
由于先天发育异常导致输尿管壁结构过厚、长度过短或者有异位开口等，使尿液排出受阻而积聚在肾脏内。这会导致长期的肾盂扩张和肾实质萎缩。对于先天性输尿管狭窄，需要进行手术矫正，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.结石堵塞
如果存在输尿管部位出现结石梗阻，则会引起局部压力增高，进而诱发肾积水的发生。患者会出现腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。针对输尿管结石可采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
3.肿瘤压迫
当患有输尿管癌时，可能会引起输尿管腔狭窄甚至完全闭塞，从而导致尿液无法顺利流入膀胱，继而导致肾积水的发生。典型表现为无痛血尿、腰部钝痛、消瘦等症状。输尿管癌通常需采取根治性切除术，配合放疗或化疗以减少复发风险。
4.感染引起的输尿管狭窄
由细菌或其他病原体引起的输尿管感染可能导致炎症反应和组织瘢痕形成，这些都可能影响尿液流动并导致狭窄。此时还可能出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.外源性压迫
若存在腹膜后纤维化、盆腔器官脱垂等情况，可能会对输尿管产生压迫作用，导致其狭窄或中断，进一步引发肾积水。患者可能没有明显症状，也可能会感到排尿困难、尿流变弱。对于外源性压迫所致的肾积水，应首先尝试减轻压迫因素，例如通过调整饮食习惯来缓解便秘，必要时可通过手术方式解除压迫，如腹膜后纤维化手术、子宫脱垂修复术等。
建议定期复查超声检查监测肾积水的变化，以便及时发现病情变化。同时，应保持良好的水分摄入量，避免过度限制液体摄入以防加重肾功能损害。
2024-01-02 02:21
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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