首页> 内科> 呼吸内科> 气短> 晚上睡觉会气短怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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晚上睡觉时出现气短可能与睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、贫血等疾病有关。这些病因可能导致氧气供应不足,引起夜间呼吸困难。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷导致气流受限,在夜间睡眠时更为明显,引起反复发生的呼吸暂停和低通气现象。这会导致氧气供应不足,从而出现气短的情况。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压设备等进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,夜间迷走神经兴奋性增高,可诱发支气管收缩,进而引起气道狭窄和气流受限,导致气短的发生。患者可以遵医嘱使用吸入性糖皮质激素如氟替卡松、布等进行缓解。
3.慢性阻塞性肺病
COPD患者的肺部组织已经受损,夜间随着迷走神经张力增加,可能会加重呼吸道痉挛,进一步影响气体交换,使患者感到气短。患者需要戒烟并减少接触有害颗粒物,同时可以在医生指导下服用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等来缓解症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由于多种原因引起的肺小动脉结构和功能改变,导致肺血管阻力增加,血液从右心室泵入肺部受阻,心脏负荷增大。夜晚平卧位时回心血量增多,心脏负担加重,此时会出现胸闷、气促的症状。患者应保持坐位休息,以降低心脏负荷,也可遵照医师意见服用抗凝药物如华法林钠片预防血栓形成。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降,导致血液中的氧气含量不足,引起身体各器官供氧不足,从而引发气短的现象。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂改善,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
针对气短症状,建议定期进行肺功能测试、睡眠监测以及血常规检查,以评估病情变化。建议患者睡前适当抬高床头,有助于促进胃食管反流,减轻呼吸困难症状。

2024-03-27 04:24

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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