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老人呼吸衰竭的原因
补充说明：老人呼吸衰竭的原因
a******W 2021-11-06 19:45
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老人出现呼吸衰竭的情况可能与慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、支气管哮喘、间质性肺病、胸廓畸形等病因有关。这些疾病可能导致肺部通气或换气功能障碍，引起氧气摄取不足或二氧化碳潴留。建议尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等因素导致气道和肺泡结构改变，引起气体交换受限，从而出现呼吸困难。这会导致氧气摄入不足，二氧化碳潴留，进而引发呼吸衰竭。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇进行缓解，也可以通过吸氧疗法来改善通气功能。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或增生所致的一种病理状态，此时肺血管阻力增加，右心室负荷加重，最终导致右心室肥厚和右心力衰竭。当心脏无法有效地泵血时，就会减少血液中的氧气含量，使血液从肺部返回到心脏变得困难，进一步影响呼吸功能。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案，可能包括药物治疗如波生坦片等内皮素受体拮抗剂以及吸氧疗法。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。这些因素导致气道反应性增高，容易受到各种刺激而发生急性发作。急性发作时会出现喘息、咳嗽、胸闷等症状，严重者可表现为呼吸困难、窒息感甚至昏迷。支气管哮喘急性发作时应立即就医，在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂以缓解症状。
4.间质性肺病
间质性肺病是一组以肺间质纤维化为共同特点的疾病群，其病因多样且发病机制复杂。这类疾病的共同特点是肺组织中存在炎症细胞浸润和纤维化病变，导致肺毛细血管床面积减少，肺顺应性降低，肺容量下降，引起呼吸困难。患者可在医师指导下服用吡非尼酮胶囊、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
5.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间大小和形状，导致胸腔内部压力失衡，进而影响肺部的膨胀和回缩，造成呼吸不畅。这种情况下，每次呼吸都需要更多的努力才能摄取足够的氧气，长时间下来可能导致呼吸衰竭。胸廓畸形可通过手术矫正，例如胸骨翻转术、胸廓成形术等，需在专业医生指导下进行。
建议定期监测患者的血氧饱和度，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，可以进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描等相关检查，以评估肺部状况。
2024-01-28 15:04
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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