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睡不好晚上起夜多,尿多怎么办
补充说明：睡不好晚上起夜多,尿多怎么办
a******W 2021-11-07 20:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡不好觉晚上起夜多尿多可以考虑生活方式调整、中药调理、植物神经调节剂、抗焦虑药、抗抑郁药等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.生活方式调整
睡前减少饮水量、晚餐后适当运动、睡前放松训练等方式可以帮助改善睡眠质量。因为这些做法有助于促进尿液排出，从而减少夜间排尿次数。
2.中药调理
患者可遵医嘱服用补肾益气类药物如金匮肾气丸、五子衍宗丸等来缓解不适症状。上述药物具有温阳补肾、化气行水的功效，对于因肾虚引起的尿频、尿急等症状有一定的缓解作用。
3.植物神经调节剂
如果是由自主神经系统紊乱导致的失眠和尿频，可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。上述药物能够起到营养神经的作用，进而辅助改善失眠及频繁排尿的症状。
4.抗焦虑药
针对由焦虑情绪引发的失眠和尿频现象，可在医师指导下口服盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。这两种药物均属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能有效提高中枢神经系统内5-羟色胺浓度，降低去甲肾上腺素活性，从而发挥抗焦虑效果。
5.抗抑郁药
若失眠和尿频是抑郁症伴随症状，则需在专业医生指导下口服舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等药物进行治疗。SSRIs和SNRIs通过增强突触间隙5-HT和NE的浓度而发挥作用，因此也适用于治疗由抑郁症引起的失眠和尿频。
需要注意的是，以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行，以免出现不良反应或者加重病情。同时还要保持良好的生活习惯，例如规律作息时间和适量运动，也有助于改善相关症状。
2024-03-25 14:24
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。 (3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。 (4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的 pH值在 6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。 3.溶质性多尿 因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。 二、机 理 正常情况下肾小球的滤过液24h可达170 L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受 损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
可能疾病： 下消 成人T细胞白血病 朗格汉斯组织细胞增多症 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 肾病
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
