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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚上起夜多次、尿多可能是前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、肾小管酸中毒、利尿剂副作用等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.前列腺增生
前列腺增生时腺体细胞异常增长,压迫尿道,导致排尿困难和尿频。这使得夜间睡眠时膀胱无法完全储存尿液,从而引起频繁起夜。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应,炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动和尿急。当膀胱炎严重到一定程度时,会导致膀胱容量减少,进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致渗透性利尿作用增强,使机体处于轻度脱水状态,因此产生口渴感并频繁饮水,伴随有三多一少的症状群,即多尿、多饮、多食和体重下降。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素疗法控制血糖水平,例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
4.肾小管酸中毒
由于肾脏不能有效地重吸收氢离子,导致体内碳酸氢盐丢失过多,引发代谢性酸中毒。此时为了补偿这种酸碱平衡紊乱,身体会通过增加尿液排出量来清除多余的碳酸氢盐,表现为多尿和夜尿。患者可以在医生指导下使用枸橼酸钾缓释片、复方枸橼酸溶液等药物纠正电解质失衡,改善症状。
5.利尿剂副作用
利尿剂能够促进水分从体内排出,但同时也会带走一部分电解质,包括钠、钾等,这些物质对维持体内液体平衡至关重要。如果长期大量使用利尿剂,会导致体内钠含量降低,进而影响到体内其他电解质的浓度,引起一系列生理变化,其中包括尿频。患者需要调整用药剂量或更换利尿剂类型,如螺内酯片、片等,以减轻副作用。
建议关注夜尿次数的变化,若超过3次/晚,应及时就医进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以排除潜在的疾病。日常生活中还要注意保持规律的作息时间,睡前限制饮水量,以减少夜间的尿液产生。

2024-04-23 03:05

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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