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不喝水晚上起夜多次,尿多,什么原因
补充说明：不喝水晚上起夜多次,尿多,什么原因
a******W 2021-11-17 16:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不喝水晚上起夜多次,尿多可能是夜间多尿症、糖尿病、肾病综合征、原发性醛固酮增多症、利尿剂副作用等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指患者在夜间睡眠时出现频繁排尿的症状，可能会影响睡眠质量。这可能是由于激素水平的变化导致肾脏对水分的清除增加。夜间多尿症的治疗方法包括睡前减少饮水量、调整生活习惯和药物治疗等。例如，患者可以在睡前限制摄入液体，以减少夜间排尿次数。
2.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是高血糖，长期高血糖会导致肾小球滤过率增高，从而引起夜间频尿的现象。对于糖尿病患者的治疗通常包括饮食控制、运动疗法以及口服降糖药或者胰岛素注射。比如二甲双胍可以改善机体对葡萄糖的敏感性，格列齐特则能促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素。
3.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。肾小管功能受损，导致浓缩功能下降，进而影响到夜间的尿液浓度，引起夜间频尿的情况发生。肾病综合征的治疗需要针对原发病进行，如使用环磷酰胺抑制免疫应答，减轻肾脏损伤。同时，也需要控制水肿和高血压，如遵医嘱服用氢片和硝苯地平控释片。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起高血压和低钾血症的一种疾病。醛固酮具有保钠排钾的作用，可使体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留，导致尿量减少。手术切除增生的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。对于不适合手术或不愿手术者，盐皮质受体拮抗剂可用于降低血压和纠正电解质失衡，如螺内酯片。
5.利尿剂副作用
利尿剂通过促进尿液排出，达到降低血压的目的，但同时也可能导致夜间频尿的情况发生。如果发现夜间频尿且伴有口干舌燥等症状，则考虑为利尿剂所致。此时建议及时就医，在医生指导下停用利尿剂并更换其他降压药物，如氨氯地平片。
建议定期监测尿量和频率，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行尿常规、血糖检测等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-10 03:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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