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输尿管结石想尿又尿不出来怎么办
补充说明：输尿管结石想尿又尿不出来怎么办
a******W 2021-11-07 20:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石导致排尿困难可以考虑疼痛缓解、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.疼痛缓解
患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等止痛药物来缓解疼痛。上述药物能够抑制前列腺素合成，从而起到镇痛效果。对于输尿管结石引起的尿道梗阻性疼痛有较好的止痛作用。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将较大结石震碎成较小颗粒以便排出的一种方法，通常在门诊完成。此技术适合处理表浅且直径小于2厘米之输尿管上端结石。操作时不会深入体内因此不会造成太多并发状况。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，通过皮肤通道插入肾镜到达结石位置，采用各种工具将结石取出的微创手术，一般需住院进行。该手术主要针对较大的肾结石或鹿角形结石，通过内窥镜直视下取石，具有创伤小、恢复快的优点。对于输尿管下端结石也有一定治疗效果。
4.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流通常在局部麻醉下由医生执行，通过针头穿刺进入膀胱，建立一条液体流通路径以减轻压力。此措施适用于缓解输尿管结石导致的排尿困难和膀胱积液。它旨在减少膀胱膨胀和压力，改善不适感。
在处理输尿管结石引起的小便不畅时，应避免摄入利尿作用强的食物或饮料，如咖啡因和某些草本茶，以免加剧排尿困难。同时，若经过上述措施后，症状没有得到缓解或者加重，则需要及时就医，在专业医生指导下进行进一步诊治。
2024-03-13 19:57
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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