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输尿管结石伴左肾积水怎么办
补充说明：输尿管结石伴左肾积水怎么办
a******W 2021-11-07 20:20
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输尿管结石伴左肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石，将其分解成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的输尿管上段结石，因为其位于皮肤下方，可利用外部设备进行操作。该技术具有简单、快捷且无需全身麻醉等特点。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下将一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一根软管至肾盂内取出结石。整个过程约30-60分钟不等。此法适用于直径小于2cm且位置适宜者；对于存在严重心血管或肺部疾患者禁用。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常在全麻下进行，医生会将一根带有摄像头的输尿管镜从尿道口插入，找到结石后使用工具将其取出。该手术主要针对表浅位置的输尿管中下段结石。术后需注意休息及遵循医嘱服用止血药。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要在全身麻醉下进行。医生会在腹部打几个小孔，通过这些孔插入腹腔镜和其他器械来移除结石。如果结石较大或者经过上述方式无法顺利排出，则可能需要考虑腹腔镜手术。这是一种较为彻底的方法，但也存在一定的风险和并发症。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片促进排尿以及应用α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌。这两种药物合用能够增加结石排出率并缓解输尿管痉挛所致绞痛。但须监测电解质平衡及心脏功能变化。
建议定期复查泌尿系统超声检查，以便及时发现并处理可能出现的新问题。同时，应保持充足的水分摄入量，有助于促进结石排出。
2024-01-18 02:29
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
