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老年人尿频尿急尿痛是什么原因造成的
补充说明：老年人尿频尿急尿痛是什么原因造成的
a******W 2021-11-08 16:13
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
老年人尿频尿急尿痛可能是由膀胱炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、输尿管结石或膀胱癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，这些病原体包括细菌、真菌和病毒。当感染发生时，会导致膀胱频繁收缩以试图将含有病原体的尿液排出体外，从而引起尿频。同时炎症刺激膀胱黏膜，导致排尿时疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，可以杀灭致病微生物，减轻炎症反应。
2.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，由于前列腺组织细胞异常增长，压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿急等症状。增大的腺体会压迫后尿道，使膀胱出口阻力增加，小便不能完全排空，残余尿量增多，刺激神经而产生尿意，出现尿频现象。药物治疗是常用的缓解前列腺增生症状的方法，如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，可改善排尿功能，减少尿频的发生。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是指膀胱肌肉不自主地收缩，导致尿频、尿急和尿失禁。这可能是因为神经系统对膀胱的控制出现问题，导致膀胱肌肉过早地收缩。抗胆碱能药物可用于治疗膀胱过度活动症，如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，这类药物通过抑制乙酰胆碱的作用来减少膀胱肌肉的过度活动，从而改善尿频的症状。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物引起。当结石移动或阻塞输尿管时，会导致尿流受阻，此时膀胱需要更频繁地收缩才能排出相同的尿液量，进而引起尿频的现象。对于小于1厘米且无明显梗阻的输尿管下段结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需进行手术碎石取石，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能会侵犯膀胱壁，导致膀胱容量减小，储存的尿液量减少，因此会出现尿频的情况。此外，膀胱癌还可能导致局部炎症和水肿，进一步加重尿频的症状。根治性全膀胱切除术是治疗膀胱癌的主要方法之一，通过手术彻底移除整个膀胱及其周围淋巴结，配合化疗药物如紫杉醇注射液、顺铂注射液等辅助治疗，有助于杀死潜在的癌细胞，防止病情进展。
建议定期监测排尿频率和质量，以及观察是否有血尿等情况。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检査，以评估是否存在其他潜在的泌尿系统疾病。针对老年患者，应特别关注药物副作用对排尿的影响，避免使用可能加剧尿频的药物。
2024-03-26 14:36
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
