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糖尿病病人肝功异常吃什么降糖药物
补充说明：糖尿病病人肝功异常吃什么降糖药物
a******W 2021-11-08 16:13
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
糖尿病患者若肝功能异常，可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈或那格列奈等口服降糖药物进行治疗。但是，由于肝脏是许多药物代谢的重要器官，为确保安全用药，建议在医生的指导下使用这些药物，并定期监测肝功能。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的轻度肥胖的Ⅱ型糖尿病人。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。肾功能损害者应减少剂量；严重感染、外伤或其他重大手术时应停用本品。
2.格列齐特
格列齐特用于改善成人2型糖尿病病人的血糖控制。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖和抑制肝脏葡萄糖产生。建议随餐服用以减少消化道不适反应发生率。注意监测低血糖风险。
3.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。可单独使用或与其他降糖药联合使用。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，通常会随着持续用药而减轻。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制和体育锻炼效果不满意的2型糖尿病。能迅速降低餐后高血糖。肾功能损伤患者的起始剂量为0.5mg，每日3次口服。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中型2型糖尿病。能迅速降低餐后高血糖。肾功能减退患者无需调整剂量；严重肾功能衰竭且肌酐清除率小于30ml/min的患者禁用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于肝功能异常的糖尿病患者，应注意药物可能带来的肝脏负担加重的风险，因此，在选择降糖药物时，需谨慎评估并定期监测肝功能指标。
2024-02-24 19:22
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
