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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病人瘦可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等口服降糖药物来控制血糖。由于糖尿病治疗需要个体化调整,建议在医生指导下使用药物,并定期监测血糖水平。如果体重减轻或其他糖尿病相关症状加重,应尽快就医以调整治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。对于存在肾功能损害的患者,应调整剂量。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗糖尿病。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,抑制肝糖原分解和肠道葡萄糖吸收。服用时应注意观察低血糖反应,尤其是老年患者及体型消瘦者。此外,还应注意可能会出现皮疹、头痛等不良反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品可提高机体对胰岛素的敏感性,降低空腹及餐后高血糖。使用时需注意可能出现水肿、头痛、恶心等不适症状。严重心脏或肾脏疾病患者慎用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法、运动疗法和口服降糖药疗效不满意的非肥胖型2型糖尿病患者的辅助治疗。本品是一种短效胰岛素促泌剂,能够快速降低血糖水平。使用时需注意可能引起低血糖,特别是老年患者和肾功能不全者更易发生。另外,妊娠期和哺乳期妇女禁用。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法以及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。本品可通过促进胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖。使用时需注意可能出现消化道不适、头晕等症状。同时,妊娠期和哺乳期妇女禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。糖尿病患者在减肥的同时也要注意营养均衡,可以适当进食燕麦、荞麦等粗粮,有利于延缓碳水化合物的吸收速度,有助于稳定血糖。

2024-03-25 05:35

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血糖

血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

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